第383章 0.9厘米,一针入魂,完美成功
第383章 0.9厘米,一针入魂,完美成功 (第1/2页)十点十分。
闭目养神感受《针灸甲乙经》原本的林枫睁开眼睛,看了一眼手机上时间。
便舒舒服服的站起来。
走到旁边的洗手台前用冷水冲了把脸。
“走吧。”
林枫对哈里森和詹姆士叫了一声。
两人立刻站了起来。
十点十五分。
另外一间特需手术室。
维可利亚·范德比尔特已经被推了进来,表情是十分的平静,布朗则是站在她旁边正低声用英文安慰。
“布朗先生。”
林枫走进来的时候开口说了一句:“该我了。”
“OK。”
布朗先生退到了观察区域。
十点二十分。
术前准备。
林枫从杨洁手中接过银针包,打开。
三十六根银针。
“加强镇宫。”
取针。
关元。中极。子宫穴,双侧。
四针入体,
手法和昨天一模一样。
监护仪上,
宫缩波形开始走低。
8……6……4……3……
一分钟后。
2mmHg。
直线。
绝对静止。
这一次大家都没有震惊什么了,因为已经见过了,现在只是重温“神迹”罢了。
“留针五分钟即可,术前加强不需要太久。”林枫简单的交代了一句。
十点二十八分。
起针。
基线张力回升到3mmHg后稳住。
微颤彻底的消失。
“开始。”
林枫走到操作台前。
超声探头已经放到了产妇腹部,屏幕上三胎的位置清晰可见。
A胎在宫底偏左,B胎在右侧中段,C胎在最下方,那条0.9厘米的穿刺通道则是在B胎和C胎之间的胎盘边缘。
两侧是异常扩张的子宫动脉网。
为了万无一失,
林枫将真实之眼开启。
动脉网的走行在他脑海中形成了一幅三维地图。
每一条血管的位置、直径、壁厚、与穿刺路径的最近距离,全部标记清楚。
最窄处:右侧一条直径3毫米的子宫动脉弓形分支,距穿刺路径仅1.2毫米。
角度容许值:进针偏差不得超过0.3毫米。
“可以。”
林枫右手接过镜鞘。
这一次,
连血管壁超维感知和空间重构能力都要百分百全功率。
确定了一下进针角度:15度。
刺入点:B-C胎盘间隙的精确中心。
“进。”
镜鞘的尖端接触腹壁,林枫的右手稳稳的向前推进。
依旧是没有犹豫,没有试探,没有微调。
一刺到底。
镜鞘穿过腹壁,穿过子宫肌层,穿过两侧异常扩张的动脉网之间那0.9厘米的缝隙,精准进入B-C胎之间的羊膜腔。
全程仅仅花了两秒半。
“…………”
詹姆士的呼吸不自觉的停了一下。
上一台是1.0厘米花了五秒;这一台是0.9厘米花了两秒半。
通道更窄,
速度反而更快了。
这合理吗?
“镜下视野建立。”
屏幕上,B-C胎之间的绒毛膜板区域展开了。
血管密密麻麻。
红色动脉和蓝色静脉交织成网,吻合支像毛细血管一样分布在绒毛膜深层。
林枫的目光在屏幕上扫过,三秒钟之内就锁定了目标。
第一组:B-C之间的主要吻合支是两条,直径分别是1.2毫米和0.8毫米。
第二组:A-B之间的致命吻合支是一条,直径1.5毫米,位置偏深。
三条血管,两组凝固,不退镜鞘完成。
“第一组目标锁定。”
林枫说了一句。
激光纤维伸出镜鞘前端。
这一次没有降功率。
12瓦,
连续模式。
因为目标血管周围没有关键结构紧贴,不需要像寄生胎那样极限控温。
嘶!
第一条B-C吻合支凝固。
血流中断。
调整角度。
嘶!
第二条,
凝固完成。
两条血管前后八秒。
“第一组完毕。”
詹姆士在旁边负责超声监测,看了一眼C胎的脐动脉血流频谱。
“C胎脐动脉S/D比值正在改善。”
“好。”
接下来是关键。
第二组:A-B之间那条1.5毫米的深层吻合支。
这个位置在绒毛膜板深面,被一层绒毛组织覆盖,从当前镜鞘角度看不到。
需要在不退出镜鞘的情况下,将镜体旋转约35度,同时前推2毫米,穿过绒毛间隙到达目标位置。
这个操作的难度在于:0.9厘米的通道已经被镜鞘占据了大部分空间,旋转的同时如果镜体外壁接触到两侧的子宫动脉网就会撕破血管壁。
“Dr.Lin。”
哈里森忍不住开口了:“需要退出重新进针吗?”
“不需要,重新进针的难度也一样。”
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